政府采购项目情况告知书

采购人或委托的
代理机构名称

主要负责人

姓 名

项目名称及用途

联系电话

采购标的金额
（万元）

资金来源性质

对标的物的要求

对供应商的
资质要求

交易拟定的时间、地点

采购方式

经办人及
联系电话

需要说明的
其他情况

采购人或其委托的代理机构



　　　　　　　　  章




 主要负责人：


　　　　　　  年 月 日

政府采购监督管理部门



　　　　　　　　  章




 签收人：


　　　　　  年 月 日

纪检监察机关



　　　　　　　　  章




 签收人：


　　　　　  年 月 日

注：本表一式三份，分别由监察机关、政府采购监督管理部门和采购人或其委托的代理机构留存